מנופאוזה מוקדמת קשורה לדיכאון בקרב נשים לאחר גיל המעבר. עם זאת, העדויות הקיימות אינן מבחינות בין מנופאוזה מוקדמת טבעית למנופאוזה מוקדמת ניתוחית, ולא נערך מחקר מעמיק על המנגנונים המקשרים בין מנופאוזה מוקדמת לדיכאון.
עוד בעניין דומה
במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת American Journal of Obstetrics and Gynecology, חוקרים ביקשו לבחון את הקשר בין מנופאוזה מוקדמת טבעית וניתוחית לבין היארעות של דיכאון המצריך אשפוז. בנוסף, הם ביקשו להעריך האם חולשה גופנית וטיפול הורמונלי בגיל המעבר מהווים גורמים מובהקים התורמים להיארעות גבוהה יותר של דיכאון המצריך אשפוז הקשור למנופאוזה מוקדמת, טבעית וניתוחית, בהשוואה לנשים שעברו מנופאוזה לאחר גיל 40.
המחקר כלל 139,691 נשים לאחר גיל המעבר מתוך מאגר UK Biobank. מתוכן, 44,734 השתתפו בסקר בריאות הנפש המקוון שנמשך שבע שנים. ההיסטוריה הרבייתית נאספה בעת ההכללה למחקר.
כמו כן, דיכאון שהצריך אשפוז זוהה על סמך רשומות רפואיות אלקטרוניות ועל סמך שאלון בריאות המטופל (Patient Health Questionnaire-9). בנוסף, נעשה שימוש במודלים של סיכונים פרופורציונליים של קוקס ובמודלים של רגרסיה פואסונית.
לפי תוצאות המחקר, במהלך תקופת מעקב חציונית של 12.53 שנים (טווח בין-רבעוני 11.71-13.25), 7,563 משתתפות (5.41%) פיתחו דיכאון שהצריך אשפוז.
במודל מותאם באופן מלא, בהשוואה לנשים שחוו מנופאוזה לאחר גיל 40, יחסי הסיכונים לנשים עם מנופאוזה מוקדמת טבעית וניתוחית עבור דיכאון שהצריך אשפוז היו 1.27 (רווח בר-סמך 95%: 1.17-1.38) ו-1.76 (רווח בר-סמך 95%: 1.43-2.16), בהתאמה.
ממצאים דומים נצפו בקשר בין מנופאוזה מוקדמת טבעית (יחס סיכונים 1.17, רווח בר-סמך 95%: 1.00-1.39) וניתוחית (יחס סיכונים 1.62, רווח בר-סמך 95%: 1.05-2.51) לבין דיכאון כפי שנמדד על ידי ציון שאלון בריאות החולה.
יתר על כן, נמצא קשר הפוך של מנה-תגובה באנליזה לפי ספי גיל חלופיים ומקרי דיכאון שהצריכו אשפוז. כאשר הושוותה מנופאוזה מוקדמת טבעית לנשים שחוו מנופאוזה לאחר גיל 40, שיעור ההשפעה המתווכת של חולשה גופנית וטיפול הורמונלי על הקשר עם דיכאון שהצריך אשפוז עמד על 27.43% (רווח בר-סמך 95%: 9.53%-229.00%) ו-65.15% (רווח בר-סמך 95%: 45.57%-136.00%), בהתאמה.
בנוסף, כאשר הושוותה מנופאוזה מוקדמת ניתוחית לנשים עם מנופאוזה לאחר גיל 40, שיעור ההשפעה המתווכת של חולשה גופנית וטיפול הורמונלי עמד על 8.30% (רווח בר-סמך 95%: 2.59%-34.00%) ו-42.90% (רווח בר-סמך 95%: 27.96%-81.00%), בהתאמה.
החוקרים מסכמים כי מנופאוזה מוקדמת, ובמיוחד מנופאוזה מוקדמת ניתוחית, היתה קשורה באופן מובהק לדיכאון שהצריך אשפוז בקרב נשים. חולשה גופנית והתאמה של אסטרטגיות טיפול הורמונלי בגיל המעבר עשויות להוות מטרות אפשריות להתערבות.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
