אלצהיימר 13.08.2025

כיצד משפיעות תרופות נוגדות דיכאון על תפקוד קוגניטיבי באלצהיימר?

תוצאות מחקר שבחן את ההשפעות של וורטיאוקסטין לעומת נוגדי דיכאון מקובלים אחרים על התפקוד הקוגניטיבי בקרב חולי אלצהיימר הסובלים מתסמינים דכאוניים

נטילת תרופות. אילוסטרציה

במחקר פרוספקטיבי אקראי בן 12 שבועות, שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Journal of Alzheimer's Disease, החוקרים ביקשו להשוות את השפעתה של וורטיאוקסטין (vortioxetine) לעומת תרופות אחרות ממשפחת נוגדי הדיכאון ובהן אסציטלופראם (escitalopram), פארוקסטין (paroxetine) ובופורפיון (bupropion) על תפקוד קוגניטיבי במטופלים עם מחלת אלצהיימר ודיכאון.

החוקרים איתרו 108 מטופלים אמבולטוריים, אשר קיבלו טיפול שגרתי בוורטיאוקסטין או בתרופות נוגדות דיכאון אחרות. נתונים נאספו בתחילת המחקר, לאחר שישה חודשים ולאחר 12 חודשים.

תפקוד קוגניטיבי הוערך באמצעות MMSEי(Mini-Mental State Examination), AMי(Attentive Matrices), CPMי(Coloured Progressive Matrices) ו-Digit Span. תסמיני דיכאון הוערכו באמצעות סולמות HAM-D ו-CSDDי(Cornell Scale for Depression in Dementia).

מתוצאות המחקר עולה כי חל שיפור במדדים הקוגניטיביים בכל קבוצות הטיפול, אך השיפור היה מובהק סטטיסטית בקבוצת הוורטיאוקסטין בלבד עבור MMSE,יAM ו-CPMי(p<0.001), בעוד שבקבוצות האחרות לא נרשם שיפור מובהק.

במדד Digit Span לא נמצא שינוי מובהק באף אחת מהקבוצות. השוואה בין הקבוצות העלתה כי השיפור במדדים MMSE,יAM ו-CPM היה מובהק בקבוצת הוורטיאוקסטין (p<0.05), ואילו במדד Digit Span נצפתה מגמה לטובת וורטיאוקסטין, אך ללא מובהקות סטטיסטית.

גם במדדי הדיכאון (HAM-D ו-CSDD) נמצא יתרון מובהק סטטיסטית לטיפול בוורטיאוקסטין (p<0.05).

החוקרים סיכמו כי לטיפול בוורטיאוקסטין היתה עדיפות בשיפור תסמינים קוגניטיביים ודכאוניים בקרב חולי אלצהיימר לעומת תרופות נוגדות דיכאון אחרות. עם זאת, נדרשים מחקרים רחבי היקף נוספים כדי לבחון אם ההשפעה הקוגניטיבית החיובית נובעת מהשפעה ישירה של וורטיאוקסטין או מתיווך דרך יעילותה האנטי דכאונית.

מקור:

Cumbo E, Migliore D. Differential effects of antidepressants on cognition in Alzheimer's disease with depression: A sub-group analysis of an open-label, observational study. J Alzheimers Dis. 2025 Jul;106(1):271-279. doi: 10.1177/13872877251340084. Epub 2025 May 7. PMID: 40336267.

נושאים קשורים:  דיכאון,  וורטיאוקסטין,  תפקוד קוגניטיבי,  נוגדי דיכאון,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו