מטרת המחקר היתה לבחון את הריכוזים של ויטמין A לאחר המוות עבור ילדים מתחת לגיל 5 שנים ולהעריך את הקשר בין חסר VAי(Vitamin A Dificiency - VAD) וגורמים זיהומיים לתמותה (Cause of Death - CoD).
עוד בעניין דומה
במחקר חתך זה שבוצע ברשת Child Health and Mortality Prevention Surveillance (CHAMPS) נכללו 405 ילדים שנפטרו מתחת לגיל 5 שנים או שנולדו בלידה שקטה בקניה ודרום אפריקה.
ביופסיות כבד נאספו מהנבדקים תוך 72 שעות מרגע המוות. ריכוזים של VA בכבד (Total Liver VA - TLVA) כומתו בעזרת כרומטוגרפיית נוזלים בתפקוד גבוה ביותר, עם ערכי סף של עד 0.1 מיקרומול/גרם, 0.1-0.7 מק"ג/גרם, 0.7-1 מק"ג/גרם ומעל 1 מק"ג/גרם להגדרת VAD, מצב VA מספק, VA גבוה והיפרויטמינוזיס A, בהתאמה. CoD נקבעו על ידי ועדת מומחים.
תוצאות המחקר הדגימו כי מבין 366 דגימות כבד מתאימים לדיגום, ההמצאות המאוגמת של VAD, רמות תקינות של VA, רמות גבוהות של VA והיפרויטמינוזיס A עמדו על 34.2%, 51.1%, 6% ו-8.7%, בהתאמה.
VAD היה שכיח יותר ביילודים בהשוואה לתינוקות שנולדו בלידה שקטה, תינוקות או ילדים וכן בנבדקים שנולדו במשקל נמוך לגיל לידה (Low Birth Weight - LBW), תת משקל או משקל מהומם (p<0.05).
לאחר תקנון עבור מקום, גיל, מין לא נמצא מתאם מובהק בין VAD לבין עלייה ב-CoD זיהומי (יחס סיכויים של 1.9, רווח בר-סמך של 95%, 0.9-3.8; p=0.073). בניתוח מרובד נמצא כי בנים עם VAD, אך לא בנות, הדגימו עלייה בסיכון של CoD זיהומי (יחס סיכויים של 3.4, רווח בר-סמך של 95%, 1.3-10.3; p=0.013).
לסיכום, הערכה מוחלטת של מצב VA לאחר המוות הדגימה VAD ועודף VA בקרב ילדים מתחת לגיל 5 שנים שנפטרו בקניה ודרום אפריקה. VAD בבנים נמצא קשור לעלייה בסיכון לתמותה מגורמים זיהומיים. ממצאים אלה עשויים להשפיע על שינוי מגמות מתן תוספת VA בילדים מאושפזים, במדינות מסוימות.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה